肺炎发烧反复可通过抗感染治疗、物理降温、补充水分、营养支持和密切监测等方式处理。肺炎发烧反复通常由病原体未清除、合并其他感染、免疫力低下、治疗不规范或并发症等原因引起。
细菌性肺炎需根据药敏试验选用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛或左氧氟沙星。病毒性肺炎可使用奥司他韦等抗病毒药物,支原体肺炎首选大环内酯类抗生素。治疗需足疗程,避免自行停药导致病原体耐药。
体温超过38.5℃时采用温水擦浴、退热贴或冰袋冷敷额头腋下。避免酒精擦浴以免刺激皮肤。适当减少衣物被褥,保持室温22-24℃。物理降温可间隔30分钟重复操作,同时监测体温变化。
发热导致体液流失需增加饮水量,每日2000-2500毫升。可饮用淡盐水、口服补液盐或新鲜果汁。观察尿液颜色,保持淡黄色为宜。心肾功能不全者需控制输液速度,避免加重心脏负荷。
选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥和酸奶。补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。少食多餐避免加重胃肠负担。营养不良患者可短期使用肠内营养粉剂。
记录每日体温曲线,观察咳嗽咳痰性状变化。出现呼吸急促、意识模糊或持续高热需立即就医。血氧饱和度低于93%提示病情加重。胸部CT可评估肺部炎症吸收情况。
肺炎恢复期需保持充足睡眠,避免受凉和人群聚集。进行呼吸训练如缩唇呼吸和腹式呼吸,每日2次每次10分钟。适度散步改善肺功能,以不引起气促为度。戒烟至少3个月,减少呼吸道刺激。居家使用加湿器维持空气湿度50%-60%,定期开窗通风。两周后复查血常规和胸片,观察炎症是否完全吸收。