新生儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、环境管理、体位护理、病情监测等方式护理。
及时清理鼻腔分泌物,使用婴儿专用吸鼻器轻柔操作。痰液黏稠时可配合雾化吸入生理盐水,哺乳前15分钟清理效果佳。注意观察呼吸频率,出现点头样呼吸或三凹征需立即就医。
采用少量多次喂养方式,单次奶量减少1/3。呛奶时立即侧卧拍背,选用防胀气奶瓶。母乳喂养者母亲需避免进食辛辣刺激食物,配方奶喂养者需严格按比例调配。
维持室温24-26℃,湿度55%-65%。每日通风2次,紫外线消毒需避开婴儿。衣物选择纯棉材质,被褥每日暴晒。接触婴儿前必须流动水洗手,避免亲吻婴儿面部。
进食后竖抱拍嗝30分钟,睡眠时抬高床头30度。每2小时更换侧卧位,避免俯卧位。肺不张患儿需进行体位引流,在医生指导下进行背部叩击。
记录每日体温、呼吸次数、奶量及大小便情况。使用经皮血氧仪监测氧饱和度,低于95%需警惕。观察有无鼻翼煽动、呻吟等危重征兆,发现异常立即就医。
护理期间需保证每日16-20小时睡眠,避免包裹过紧影响呼吸。母亲可进行袋鼠式护理增加婴儿感。恢复期可进行被动操训练,每日2次抚触按摩促进肺功能恢复。注意所有护理操作前需预热双手,接触婴儿的器具需专用并定期消毒。保持脐部干燥清洁,洗澡水温控制在38-40℃,时间不超过5分钟。出院后定期随访胸片,避免去人群密集场所。