子宫颈癌早期可能无明显症状,随着病情进展主要表现为异常阴道出血、分泌物增多、性交疼痛、盆腔疼痛及排尿异常。子宫颈癌的典型症状包括接触性出血、阴道不规则流血、白带异常、下腹坠痛以及尿频尿急。
早期常见表现为性交后阴道点滴出血,出血量少且可自行停止。宫颈癌组织质地脆弱,受到摩擦刺激时表面血管破裂导致出血。出现此症状需及时进行宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。
非月经期出现阴道流血或绝经后再次出血是重要警示信号。肿瘤侵犯血管会导致自发性出血,表现为经期延长、经量增多或间歇性出血。需通过阴道镜活检明确诊断。
阴道排液量明显增多,呈水样或黏液状,晚期因组织坏死合并感染可出现恶臭脓血性分泌物。癌组织刺激宫颈腺体分泌亢进,同时伴有组织液化坏死。分泌物检查可发现异常细胞。
肿瘤进展至中晚期会出现持续性下腹隐痛或腰骶部酸痛。癌灶向宫旁组织浸润压迫神经,或合并盆腔炎症引起疼痛。疼痛程度与肿瘤分期相关,需通过影像学评估浸润范围。
晚期患者可能出现尿频、尿急、血尿等泌尿系统症状。肿瘤侵犯膀胱或压迫输尿管导致功能异常,严重者可形成膀胱阴道瘘。需进行泌尿系统造影检查评估受累情况。
预防子宫颈癌需定期进行宫颈癌筛查,建议21岁以上女性每3年做一次宫颈细胞学检查,30岁以上可联合人乳头瘤病毒检测。保持单一性伴侣、使用避孕套能降低感染风险。接种人乳头瘤病毒疫苗是有效预防手段,佳接种年龄为9-26岁。日常注意会阴部清洁,避免使用刺激性洗剂。出现异常症状应及时就医,早期诊断和治疗可显著提高率。饮食方面多摄入富含维生素A、C、E的深色蔬菜水果,限制高脂肪食物摄入。适度运动有助于增强免疫力,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。