乔本氏甲状腺炎（桥本甲状腺炎）患者饮食需注意避免高碘食物、增加抗炎食物摄入、保证硒元素补充、限制致甲状腺肿物质、维持均衡营养。具体饮食调整需结合个体甲状腺功能状态。
1、避免高碘：
海带、紫菜等藻类含碘量极高，可能刺激甲状腺抗体产生。碘盐每日摄入建议控制在6克以内，避免食用加工食品中的隐蔽碘源。甲状腺功能亢进期需严格限碘，功能减退期可适量补充。
2、抗炎饮食：
多摄入富含ω-3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，深色蔬菜如菠菜含抗氧化物质。橄榄油替代动物油脂，减少精制糖和反式脂肪摄入。慢性炎症状态改善有助于降低甲状腺过氧化物酶抗体水平。
3、补硒策略：
巴西坚果每日2-3颗可提供足量硒元素，动物肝脏和牡蛎也是优质来源。硒作为谷胱甘肽过氧化物酶成分，能减轻甲状腺氧化损伤。血清硒浓度建议维持在70-150微克/升。
4、限制致肿物：
卷心菜、西兰花等十字花科蔬菜含硫苷类物质，烹饪后食用可减少对甲状腺摄碘的干扰。大豆制品中的异黄酮可能影响甲状腺素吸收，建议与药物间隔4小时食用。
5、营养均衡：
保证优质蛋白质摄入维持代谢率，选择藜麦、鹰嘴豆等低升糖指数主食。合并贫血需增加血红素铁补充，维生素D缺乏者应每日晒太阳20分钟或补充制剂。
患者应定期监测甲状腺功能指标，根据促甲状腺激素水平动态调整饮食方案。合并甲状腺功能减退时需保证足够膳食纤维预防便秘，增加B族维生素摄入改善能量代谢。烹饪方式推荐蒸煮炖为主，避免高温油炸破坏营养素。保持规律进餐时间有助于维持血糖稳定，餐后30分钟适量活动可促进消化吸收。建立饮食日记记录身体反应，及时与主治医师沟通调整治疗方案。
