糖尿病患者运动治疗可改善血糖控制、增强胰岛素敏感性、降低心血管风险、减轻体重及缓解心理压力。
1、血糖控制：
规律运动能促进肌肉组织对葡萄糖的摄取和利用，减少肝脏糖原分解，从而降低空腹及餐后血糖水平。有氧运动和抗阻训练相结合可维持更稳定的血糖波动，减少血糖峰值出现频率。
2、胰岛素敏感：
运动通过增加肌肉毛细血管密度和葡萄糖转运蛋白活性，提高外周组织对胰岛素的反应性。长期锻炼可使胰岛素抵抗减轻30%-50%，部分患者甚至可减少降糖药物用量。
3、心血管保护：
运动可降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，提升高密度脂蛋白胆固醇，改善血管内皮功能。每周150分钟中等强度运动能使心血管事件风险下降20%-40%。
4、体重管理：
运动消耗多余热量，促进脂肪分解，尤其对内脏脂肪减少效果显著。结合饮食控制，每周300分钟运动可使超重患者体重下降5%-7%，显著改善代谢综合征指标。
5、心理调节：
运动刺激内啡肽分泌，缓解焦虑抑郁情绪。团体运动还能增强社交支持，提升治疗依从性。研究显示规律锻炼者抑郁评分可降低27%-45%。
建议选择快走、游泳、太极拳等中低强度有氧运动，每周至少150分钟分次进行，配合每周2-3次抗阻训练。运动前后监测血糖，避免空腹运动，携带糖果预防低血糖。合并视网膜病变者需避免剧烈跳跃，周围神经病变患者应选择减重运动。运动需循序渐进，长期坚持才能获得大代谢获益。
