糖尿病患者适量食用蜂蜜可能带来血糖波动风险，但也存在抗氧化等潜在益处。蜂蜜对糖尿病的影响主要有升糖指数较高、可能诱发胰岛素抵抗、含微量营养素、具有抗菌特性、个体反应差异大五个方面。
蜂蜜的血糖生成指数约58-65，虽低于白糖但显著高于多数水果。每100克蜂蜜含约80克碳水化合物，其中38%为果糖，31%为葡萄糖。这两种单糖可直接被肠道吸收，导致餐后血糖快速上升。建议糖尿病患者如食用需严格控制在10克以内，并相应减少当日主食量。
长期过量摄入蜂蜜中的果糖可能加重肝脏脂肪沉积，干扰胰岛素信号传导。动物实验显示，持续高果糖饮食会降低胰岛素受体敏感性，这与糖尿病进展密切相关。但每日摄入不超过5克时，这种风险相对可控。
未加工蜂蜜含维生素B族、钙、钾等矿物质，以及多酚类抗氧化物质。这些成分有助于改善氧化应激状态，对预防糖尿病并发症可能有益。深色蜂蜜的抗氧化能力相当于部分蔬菜，但其营养密度仍远低于全谷物和新鲜蔬果。
蜂蜜中的过氧化氢、甲基乙二醛等成分具有广谱抗菌作用。对糖尿病患者而言，适量食用可能降低口腔和消化道感染风险，这对血糖控制具有间接益处。但需注意，高温会破坏这些活性物质，建议用40℃以下温水冲服。
不同糖尿病患者对蜂蜜的血糖反应存在显著个体差异，这与肠道菌群构成、胰岛素分泌功能等因素有关。建议首次食用时监测餐后1-2小时血糖，如增幅超过3mmol/L则应避免食用。合并肥胖或高尿酸血症者更需严格控制摄入量。
糖尿病患者选择蜂蜜时应优先选购未添加糖分的天然产品，避免与高碳水食物同食。每日摄入量建议不超过5-10克，可搭配坚果或酸奶延缓糖分吸收。注意观察食用后的血糖变化，如出现明显波动应及时停止。更重要的是保持均衡饮食，以低升糖指数食物为主，配合规律运动维持血糖稳定。若需使用蜂蜜处理伤口等特殊情况，应在医生指导下进行。
