宫颈癌0期和1A期率可达90%以上，治疗方式主要有锥切术、全子宫切除术、密切随访观察等。
1、锥切术：
针对宫颈上皮内瘤变（0期），通过环形电切或冷刀锥切完整切除病变组织，保留子宫功能。术后需定期复查人乳头瘤病毒检测与宫颈细胞学检查，五年生存率接近。锥切后可能出现宫颈管狭窄或妊娠期宫颈机能不全等并发症。
2、全子宫切除：
适用于1A1期（浸润深度≤3毫米）患者，通过腹腔镜或开腹手术完整切除子宫及宫颈。对于有生育需求者可行宫颈性切除术保留子宫体，术后需配合阴道断端细胞学监测。该阶段淋巴转移风险低于1%，通常无需辅助放化疗。
3、密切随访：
部分0期患者可选择动态观察，每3-6个月进行阴道镜活检联合HPV分型检测。持续感染高危型HPV16/18或病理升级时需及时干预。随访期间建议使用干扰素栓等局部免疫调节剂增强清除病毒能力。
4、病理分级：
0期属于癌前病变（CINⅢ），1A期需满足浸润深度≤5毫米且水平扩散≤7毫米。准确分期依赖宫颈锥切标本的连续切片检查，必要时需加做免疫组化检测P16和Ki-67表达水平。
5、复发监测：
后仍需终身随访，前2年每3个月检查肿瘤标志物SCC-Ag，每年进行盆腔MRI评估。复发多出现在治疗后5年内，常见部位为阴道残端和盆腔淋巴结，早期发现可通过放疗或扩大切除术控制。
治疗后应保持均衡饮食，重点补充β-胡萝卜素、维生素E等抗氧化营养素，适量食用十字花科蔬菜。建立规律作息，避免熬夜导致免疫力下降。术后3个月可进行凯格尔运动改善盆底功能，6个月内禁止游泳及盆浴。心理方面需关注疾病带来的焦虑情绪，可通过正念训练缓解压力，配偶共同参与复查有助于提升治疗依从性。建议接种HPV疫苗预防其他高危型感染，戒烟并控制慢性炎症因素。
