不熬夜仍有黑眼圈可能与遗传因素、眼部血液循环不良、过敏性鼻炎、色素沉着或肾虚等因素有关。黑眼圈的形成机制主要有毛细血管淤积、黑色素代谢异常、局部结构凹陷等。
部分人群因家族遗传导致眼周皮肤较薄，皮下血管网透出形成青黑色外观。这类先天性黑眼圈通常从青春期开始显现，伴随终身。日常可通过冷敷缓解血管扩张，使用含维生素K的眼霜帮助改善微循环，但无法完全消除。
长期用眼过度、久坐不动等习惯会导致眼周微循环障碍，血红蛋白氧化沉积形成茶褐色眼圈。建议每小时做眼球转动操，配合温热毛巾敷眼5分钟促进血流。贫血患者需检测血清铁蛋白，缺铁性贫血可遵医嘱服用多糖铁复合物胶囊。
过敏性结膜炎或鼻炎患者因组胺释放引起血管通透性增加，导致下眼睑静脉淤血。伴随眼痒、打喷嚏等症状时，需在医生指导下使用盐酸奥洛他定滴眼液和氯雷他定片控制过敏反应，同时避免揉眼加重色素沉着。
紫外线照射或炎症后色素沉着会使眼周皮肤呈现棕褐色。需全年使用SPF30以上的眼部防晒，已形成的色斑可尝试含传明酸的精华。某些内分泌疾病如肾上腺皮质功能减退也会导致全身性色素沉着，需检测皮质醇水平。
中医认为长期黑眼圈伴腰膝酸软、夜尿频多可能属肾精亏虚。可食用黑芝麻糊、枸杞山药粥等食补，避免生冷饮食。严重者需中医师辨证后服用金匮肾气丸或左归丸等中成药，配合艾灸肾俞穴调理。
建议每日晨起用冷藏的金属勺轻压眼周3分钟减轻浮肿，摄入富含维生素C的猕猴桃、甜椒等食物增强血管弹性。持续不缓解的黑眼圈需排查肝肾功能、甲状腺激素等指标，化妆品遮盖仅能暂时改善外观，需针对病因治疗。
