婴幼儿病毒性肺炎主要表现为发热、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡、食欲减退等症状。症状发展通常经历早期呼吸道感染表现、进展期肺部症状加重、严重期并发症三个阶段。
多数患儿起病时出现中低度发热，体温多在37.5-39℃之间。部分呼吸道合胞病毒感染可能仅表现为低热，而腺病毒感染则可出现持续高热。发热期间需注意监测体温变化，避免高热惊厥。
初期多为阵发性干咳，随病情进展逐渐转为有痰咳嗽。呼吸道合胞病毒感染常见喘息样咳嗽，流感病毒则多伴咽喉疼痛。咳嗽剧烈时可能出现呕吐，需保持呼吸道通畅。
患儿呼吸频率增快，新生儿＞60次/分，婴儿＞50次/分，幼儿＞40次/分。严重时可出现鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现，提示可能存在低氧血症，需及时就医。
患儿表现为嗜睡、烦躁交替出现，活动量明显减少。与普通感冒相比，肺炎患儿更易出现持续精神不振，这是判断病情严重程度的重要指标。
由于缺氧和全身不适，患儿常有拒食、奶量下降表现。婴幼儿可能因吞咽疼痛拒绝进食，需警惕脱水风险。伴随腹泻时营养摄入不足更为明显。
患儿居室应保持空气流通，湿度维持在50%-60%。母乳喂养婴儿可适当增加喂养次数，已添加辅食的幼儿选择易消化食物。恢复期避免剧烈活动，注意观察有无复发迹象。出现呼吸频率持续增快、口唇发绀、意识改变等危重症状需立即急诊救治。日常需做好手卫生，流感季节避免前往人群密集场所，按时接种肺炎疫苗等预防措施。
