肾盂肾炎患者发烧时可在医生指导下使用布洛芬退热。布洛芬作为非甾体抗炎药，具有解热镇痛作用，但需注意药物禁忌与肾盂肾炎的综合治疗，主要涉及感染控制、药物相互作用、肾功能评估、退热时机及替代方案等因素。
1、感染控制：
肾盂肾炎发热本质是细菌感染所致，布洛芬仅能暂时缓解症状。治疗核心需足疗程使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松等，清除病原体。单纯依赖退热药可能掩盖病情进展，延误抗感染治疗。
2、药物相互作用：
布洛芬与部分抗生素存在代谢竞争，可能影响药效。如同时使用甲氧苄啶时，布洛芬会升高其血药浓度。用药前需向医生说明正在服用的所有药物，避免不良反应。
3、肾功能评估：
肾盂肾炎可能伴随肾功能暂时性损伤，布洛芬经肾脏代谢，可能加重肾脏负担。严重肾功能不全者需调整剂量或禁用，用药前应检查肌酐清除率等指标。
4、退热时机：
体温低于38.5℃且无不适时可优先物理降温。持续高热伴头痛、肌肉酸痛时方考虑药物退热，避免过度使用导致消化道出血等。
5、替代方案：
对布洛芬不耐受者可选用对乙酰氨基酚，但其镇痛效果较弱。儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱选择退热方式，禁用阿司匹林等可能引发瑞氏综合征的药物。
肾盂肾炎发热期间需保持每日2000毫升以上饮水量，促进细菌排出。饮食选择低盐、优质蛋白如鱼肉、蛋清等减轻肾脏负担，避免辛辣刺激食物。卧床休息时注意腰腹部保暖，定期复查尿常规直至感染完全消除。体温反复超过39℃或出现恶心呕吐、意识模糊等症状需立即就医。
