肾盂肾炎出现恶寒发热可通过抗生素治疗、补液支持、物理降温、卧床休息及调节饮食等方式缓解。肾盂肾炎通常由细菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱输尿管反流及糖尿病等因素引起。
细菌感染是肾盂肾炎的主要病因,需根据尿培养结果选用敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等广谱抗菌药物,需足疗程使用以清除病原体。治疗期间需监测体温及尿常规变化。
发热会导致体液大量消耗,每日需保证2000毫升以上饮水量,可选用淡盐水或口服补液盐维持水电解质平衡。静脉补液适用于呕吐严重或高热脱水患者,有助于稀释尿液并促进细菌排出。
体温超过38.5℃时可采用温水擦浴、冰袋冷敷等物理降温措施,重点擦拭颈部、腋窝及腹股沟等大血管走行区域。避免使用酒精擦浴以免刺激皮肤,退热贴可作为辅助降温手段。
急性期需绝对卧床以减少机体耗氧量,保持环境温度22-24℃为宜。采用侧卧位可减轻患侧腰部疼痛,每2小时翻身预防压疮。症状缓解后逐步恢复日常活动。
发作期选择低盐低脂半流质饮食,适当增加冬瓜、黄瓜等利尿食材摄入。禁止食用辣椒、酒精等刺激性食物,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克左右。
肾盂肾炎患者康复期需持续观察体温变化,建议每日测量4次并记录。可进行散步、八段锦等低强度运动促进血液循环,但应避免游泳等可能造成尿道感染的锻炼方式。注意会阴部清洁,性生活前后及时排尿。长期反复发作者需排查是否存在泌尿系统结构异常,育龄期女性建议月经期加强个人卫生管理。保持每日饮水量1500-2000毫升,养成定时排尿习惯,夜间排尿1-2次有助于冲刷尿道。