治疗胃癌主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗四种方案。
1、手术治疗：
胃癌术是早期胃癌的首选治疗方法，包括远端胃大部切除术、全胃切除术等术式。对于局部进展期胃癌，可能需要进行联合脏器切除。手术方式需根据肿瘤部位、浸润深度及淋巴结转移情况决定，术后需配合辅助治疗。
2、化学治疗：
化疗药物包括氟尿嘧啶类、铂类、紫杉醇类等，常用方案有FOLFOX、SOX等。新辅助化疗可缩小肿瘤体积，辅助化疗能降低复发风险，姑息化疗可缓解晚期症状。化疗方案需根据患者身体状况和病理类型个体化制定。
3、放射治疗：
放疗主要用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗和姑息治疗。调强放疗技术可照射肿瘤区域，保护周围正常组织。放疗常与化疗联合应用，可提高局部控制率。放射性粒子植入适用于无法手术的局部进展期胃癌。
4、靶向治疗：
针对HER2阳性胃癌可使用曲妥珠单抗，抗血管生成药物如阿帕替尼可用于晚期治疗。免疫检查点抑制剂PD-1单抗对微卫星高度不稳定型胃癌有效。靶向治疗需进行基因检测筛选适宜人群，常与化疗联合使用。
胃癌患者需注意少食多餐，选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蛋羹，避免辛辣刺激。适当进行散步等低强度运动，保持规律作息。术后患者需定期复查胃镜和肿瘤标志物，监测营养状况。心理支持对改善治果具有积极作用，家属应给予充分关怀。出现吞咽困难、持续消瘦等症状需及时就医。
