浅表性胃炎与胃溃疡的区别主要在于病变深度、症状特点、病因机制、检查手段及治疗方式。浅表性胃炎是胃黏膜表层炎症，胃溃疡则是黏膜下层至肌层的组织缺损。
浅表性胃炎病变局限于胃黏膜上皮层及固有层，胃镜下可见黏膜充血水肿；胃溃疡则穿透黏膜肌层形成凹陷性缺损，深度可达黏膜下层甚至肌层，溃疡边缘常有增生性改变。
浅表性胃炎多表现为上腹隐痛、餐后饱胀，症状呈间歇性；胃溃疡疼痛具有节律性，十二指肠溃疡常为空腹痛，胃溃疡多为餐后痛，可能伴随呕血、黑便等出血症状。
两者均与幽门螺杆菌感染相关，但胃溃疡还与非甾体抗炎药长期使用、胃酸分泌异常密切相关。浅表性胃炎更多由饮食刺激、酒精或胆汁反流等引起。
胃镜检查是确诊金标准，浅表性胃炎可见黏膜红斑、糜烂但无破损；胃溃疡需结合活检排除恶性病变，X线钡餐可显示龛影，幽门螺杆菌检测对两者均有必要。
浅表性胃炎以抑酸药、胃黏膜保护剂为主，常用药物包括铝碳酸镁、瑞巴派特；胃溃疡需规范抗幽门螺杆菌治疗，严重者需内镜下止血或手术干预，疗程通常更长。
日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律进食。浅表性胃炎患者可适当饮用山药粥、南瓜羹等保护胃黏膜；胃溃疡患者应保证蛋白质摄入以促进溃疡修复，如鱼肉、蛋清等易消化食物。两者均需保持情绪稳定，避免精神紧张加重病情，建议每餐七分饱并细嚼慢咽。出现持续疼痛、体重下降等症状应及时复查胃镜。
