单纯性收缩期高血压的特点是收缩压超过140毫米汞柱而舒张压低于90毫米汞柱，多见于老年人。单纯性收缩期高血压可能与动脉硬化、血管弹性降低、心脏输出量增加、盐敏感性增强、自主神经功能紊乱等因素有关。建议定期监测血压，及时就医治疗。
动脉硬化是单纯性收缩期高血压的主要病理基础。随着年龄增长，动脉壁胶原纤维增生、弹性纤维减少，导致大动脉顺应性下降。当心脏收缩时，血液对僵硬的动脉壁产生更高压力，表现为收缩压升高。这种情况在主动脉等大动脉中尤为明显，可通过血管超声检查评估动脉硬化程度。
血管内皮功能减退和血管平滑肌细胞增殖会导致血管弹性降低。血管壁结构改变使得舒张期血管回弹能力减弱，无法有效缓冲血流压力，造成舒张压维持在较低水平。这种现象在老年人群中普遍存在，与长期高血压引起的血管重构密切相关。
部分患者因交感神经兴奋性增高或肾素-血管紧张素系统激活，导致心脏收缩力增强和每搏输出量增加。这种血流动力学改变直接推高血压峰值，但对舒张压影响较小。心脏超声检查可发现左心室肥厚等继发性改变。
老年人肾脏排钠功能减退，对食盐摄入更为敏感。钠离子潴留会引起血容量增加和血管收缩，主要影响收缩压水平。限制钠盐摄入、增加钾盐补充有助于改善这种类型的血压异常，建议每日食盐摄入量控制在5克以内。
压力感受器敏感性下降和自主神经调节失衡也是重要诱因。这种紊乱导致血压变异增大，表现为收缩压波动明显而舒张压相对稳定。24小时动态血压监测可发现血压昼夜节律异常，部分患者出现夜间血压不降或晨峰高血压现象。
单纯性收缩期高血压患者应注意低盐低脂饮食，适当补充含钾丰富的蔬菜水果。建议选择快走、太极拳等中等强度有氧运动，每周坚持3-5次，每次30分钟以上。冬季注意保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩。定期进行血压监测并记录数据，就诊时提供给医生参考。严格遵医嘱服用降压药物，不可自行调整剂量或停药。若出现头晕、头痛等不适症状应及时就医检查。
