慢性过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。慢性过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌、冷空气等因素引起。
明确过敏原后应尽量避免接触,如花粉季节减少外出,使用防尘螨床品,保持室内通风干燥。对动物皮屑过敏者需避免饲养宠物,霉菌过敏者需定期清理潮湿区域。冷空气刺激时可佩戴口罩保暖。
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除过敏原和分泌物,减轻黏膜水肿。每日重复进行1-2次,冲洗时保持头部倾斜避免呛咳。儿童需在家长协助下使用专用冲洗器。
鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂可缓解炎症反应,抗组胺药如氯雷他定能阻断过敏介质释放。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠适用于合并哮喘患者。药物需在医生指导下规范使用,避免长期滥用减充血剂。
针对尘螨等明确过敏原可进行脱敏治疗,通过皮下注射或舌下含服逐渐增加过敏原剂量,帮助机体产生免疫耐受。疗程通常持续3-5年,较高但需严格监测过敏反应。
对于药物治疗无效的下鼻甲肥大患者,可考虑行下鼻甲成形术改善通气。合并鼻中隔偏曲者需同期矫正。术后仍需配合药物控制过敏反应,防止复发。
慢性过敏性鼻炎患者应保持规律作息,适当锻炼增强体质。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。冬季注意保暖,夏季空调温度不宜过低。定期清洁家居环境,使用空气净化器降低过敏原浓度。症状持续加重或出现哮喘发作时需及时就医调整治疗方案。长期用药者应定期复查评估和不良反应。