哺乳期乳腺炎主要表现为乳房红肿热痛和发热寒战两大典型症状。哺乳期乳腺炎可能与乳汁淤积、细菌感染、乳头皲裂、免疫力下降、哺乳方式不当等因素有关。
1、乳房红肿热痛
乳房局部出现发红、肿胀、皮肤温度升高及明显触痛是乳腺炎的早期表现。病变区域通常质地变硬，按压时有明显疼痛感。这种情况多由乳汁排出不畅导致淤积，或金黄色葡萄球菌等病原体通过乳头破损处侵入引起。哺乳时疼痛加剧，部分患者可见乳头分泌物异常。
2、发热寒战
体温超过38摄氏度伴畏寒发抖提示炎症反应加重。全身症状往往伴随乳房局部症状出现，血液检查可见白细胞计数升高。这种情况多提示细菌感染已扩散，需警惕乳腺脓肿形成。部分患者可能出现头痛、乏力等全身不适，哺乳时症状可能加重。
3、乳汁淤积
哺乳间隔过长或婴儿吸吮不足会导致乳汁在腺泡内滞留。淤积的乳汁成为细菌培养基，可能诱发非感染性乳腺炎。表现为乳房局部胀痛但无显著红肿，乳汁排出后症状可缓解。定时排空乳汁、纠正婴儿衔乳姿势是预防关键。
4、细菌感染
金黄色葡萄球菌和链球菌是常见致病菌，通过乳头裂伤或输乳管逆行感染。除典型乳腺炎症状外，可能出现脓性乳头溢液。乳腺超声检查可鉴别单纯性乳腺炎与脓肿形成，严重者需行细菌培养指导用药。
5、乳头皲裂
婴儿吸吮方式不当或哺乳时间过长可导致乳头皮肤破损。皲裂处成为细菌入侵门户，增加感染风险。表现为乳头表面裂纹、结痂或渗液，哺乳时剧烈疼痛。保持乳头清洁干燥、使用纯羊脂膏护理可促进愈合。
哺乳期出现乳腺炎症状应继续母乳喂养，确保乳汁通畅排出。哺乳前可热敷患处促进乳汁流动，哺乳后冷敷减轻肿胀。选择宽松棉质内衣避免压迫，保持充足休息和水分摄入。若症状持续超过24小时或体温超过38.5摄氏度，需及时就医进行抗感染治疗。注意观察乳房有无局部波动感，警惕乳腺脓肿形成。哺乳时优先让婴儿吸吮患侧乳房，有助于疏通堵塞的乳腺导管。
