慢性咽喉炎可能会引起支气管炎。慢性咽喉炎长期未得到有效控制时,炎症可能向下蔓延至支气管,导致支气管黏膜充血水肿,诱发支气管炎。主要影响因素有病原体扩散、局部免疫力下降、反复炎症刺激、过敏反应加重、不良生活习惯等。
慢性咽喉炎患者咽喉部黏膜长期处于炎症状态,可能伴随链球菌、葡萄球菌等病原体定植。当机体抵抗力降低时,这些病原体可沿呼吸道向下侵袭支气管黏膜。咽喉与支气管在解剖结构上相连,持续的炎性分泌物倒流也可能刺激支气管黏膜。长期吸烟或接触粉尘等不良因素会同时损伤咽喉和支气管的纤毛防御功能。
部分患者存在呼吸道高反应性,慢性咽喉炎引发的神经敏感性增高可能诱发支气管痉挛。过敏体质者咽喉部淋巴滤泡增生可能加重气道炎症反应,形成上下呼吸道联发病变。胃食管反流导致的咽喉炎患者,夜间胃酸反流至支气管会直接损伤黏膜。职业性用嗓过度者咽喉黏膜修复能力下降,更易合并支气管感染。
预防支气管炎发生需积极控制咽喉炎症状,避免辛辣刺激饮食,戒烟并保持环境湿度。出现持续咳嗽、胸闷等支气管炎症状时应进行胸片和肺功能检查。咽喉炎急性发作期可采用雾化吸入治疗减少炎症扩散风险,过敏患者需同步控制鼻咽部过敏反应。合并胃食管反流者需抬高床头并规范使用抑酸药物。