鼻炎手术通常无须切开鼻子,常见方式有鼻内镜下微创手术、低温等离子消融术、鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术、下鼻甲骨折外移术等。具体术式需根据鼻炎类型和严重程度决定。
通过鼻腔自然通道置入内镜器械,可切除肥厚黏膜或息肉。适用于慢性肥厚性鼻炎伴鼻息肉患者,创伤小且恢复快。术后可能出现暂时性鼻塞或结痂,需定期冲洗鼻腔。
利用低温等离子能量缩小鼻甲体积,改善通气功能。适合过敏性鼻炎或血管运动性鼻炎导致的鼻甲肥大。该技术出血少且保留黏膜功能,但重度增生者可能需联合其他术式。
切除部分下鼻甲骨质及黏膜以扩大气道。针对药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎,需注意保留足够黏膜避免空鼻症。术后需填塞止血材料24-48小时。
矫正偏曲的鼻中隔软骨改善通气,常与鼻甲手术同期进行。适用于鼻中隔偏曲合并鼻炎者,需使用可吸收缝线固定软骨,术后可能出现短暂头痛。
通过骨折下鼻甲并向侧方移位扩大鼻腔空间。适用于单纯性下鼻甲肥大,操作简单但长期效果可能弱于切除类手术。术后需避免用力擤鼻。
鼻炎术后应保持鼻腔湿润,使用生理盐水喷雾清洁,避免粉尘及冷空气刺激。饮食宜清淡,禁食辛辣食物至少两周。恢复期出现发热或剧烈疼痛需及时复诊。多数患者术后1-2周可恢复正常呼吸功能,但完全黏膜修复需3-6个月。定期复查可评估手术效果并调整用药方案。