肾小球肾炎可能由细菌感染、病毒感染、自身免疫疾病、遗传因素、药物或毒物等因素引起。肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,严重时可导致肾功能损害。
链球菌感染是引起急性肾小球肾炎的常见原因,多见于儿童和青少年。患者在发病前常有咽喉炎或皮肤感染史。细菌感染后,免疫系统产生抗体攻击肾小球,导致炎症反应。治疗以抗生素为主,常用药物包括青霉素、头孢类抗生素等。患者需注意休息,避免劳累,饮食以低盐、优质蛋白为主。
乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等病毒感染可导致膜性肾病或膜增生性肾小球肾炎。病毒直接侵袭肾脏或通过免疫复合物沉积引发炎症。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状。抗病毒治疗是关键,常用药物包括恩替卡韦、索磷布韦等。日常需避免交叉感染,定期监测肝功能。
系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等自身免疫疾病常累及肾脏。免疫系统错误攻击自身组织,造成肾小球基底膜损伤。患者常见关节痛、皮疹、光敏感等全身症状。治疗需使用糖皮质激素和免疫抑制剂,如泼尼松、环磷酰胺等。患者应避免日晒,保持皮肤清洁。
Alport综合征、薄基底膜肾病等遗传性肾病可表现为慢性肾小球肾炎。基因突变导致肾小球结构异常,多在青少年期发病。患者常有家族史,伴随听力下降或眼部异常。目前以对症治疗为主,严重时需进行肾移植。建议有家族史者进行遗传咨询和定期体检。
长期使用非甾体抗炎药、抗生素等药物可能引起药物性肾小球肾炎。重金属、有机溶剂等毒物接触也会损伤肾脏。患者常有明确的药物或毒物接触史。治疗需立即停用可疑药物,必要时进行血液净化。日常生活中应避免滥用药物,接触化学品时做好防护。
肾小球肾炎患者日常需注意控制血压和蛋白摄入,避免高盐饮食。适量运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动。定期复查尿常规和肾功能,监测病情变化。出现水肿加重或尿量减少时应及时就医。保持规律作息,避免感染,戒烟限酒,这些都有助于保护肾功能,延缓疾病进展。