妊娠期糖尿病孕妇所生胎儿可能出现出生体重过大、低血糖、呼吸窘迫综合征等情况，但多数通过规范管理可避免严重并发症。主要风险包括巨大儿、新生儿低血糖、新生儿黄疸、呼吸系统问题、远期代谢异常。
1、巨大儿
母体持续高血糖环境会刺激胎儿胰岛素分泌增加，促进脂肪和蛋白质合成，导致胎儿体重超过4000克。这类新生儿易发生产伤，如锁骨骨折或臂丛神经损伤。孕期需通过血糖监测、饮食控制和适当运动来管理体重增长。
2、新生儿低血糖
脱离母体高血糖环境后，新生儿体内高水平胰岛素仍持续作用，常在出生后24小时内出现血糖低于2.2mmol/L。表现为嗜睡、喂养困难或抽搐，需立即进行血糖监测并及时喂养葡萄糖溶液。
3、新生儿黄疸
红细胞破坏增多导致胆红素生成增加，肝脏代谢功能不成熟会加重黄疸程度。多数出现在出生后2-3天，可通过蓝光照射治疗，严重时需换血。产妇孕期血糖控制情况直接影响黄疸发生概率。
4、呼吸系统问题
胎儿高胰岛素水平会抑制肺表面活性物质合成，增加新生儿呼吸窘迫综合征风险。表现为出生后呼吸困难、呻吟样呼吸，严重者需机械通气治疗。孕晚期通过超声评估胎肺成熟度有助于预防。
5、远期代谢异常
这类儿童未来发生肥胖、2型糖尿病等代谢性疾病概率较高，可能与胎儿期代谢编程改变有关。建议建立定期随访机制，监测生长发育指标，从小培养健康饮食和运动习惯。
妊娠期糖尿病患者应从确诊起严格进行血糖管理，包括每日4-7次血糖监测、采用低升糖指数饮食、每周进行150分钟中等强度运动。产科医生会根据胎儿生长情况调整控糖方案，必要时使用胰岛素治疗。产后6-12周需复查糖耐量试验，新生儿出生后应立即进行血糖筛查并持续监测喂养情况。母乳喂养有助于降低新生儿代谢风险，建议坚持6个月以上。家长需定期带孩子进行生长发育评估，特别注意体重增长趋势和运动能力发展。
