孕妇血糖高可通过饮食调整、适量运动、血糖监测、药物治疗、胰岛素治疗等方式控制。妊娠期高血糖通常由激素变化、体重增长过快、遗传因素、胰腺功能异常、多囊卵巢综合征等原因引起。
1、饮食调整
选择低升糖指数食物如燕麦、糙米、绿叶蔬菜，避免精制糖和油炸食品。少量多餐有助于稳定血糖，每日可安排3次主餐和2-3次加餐。保证优质蛋白摄入如鱼肉、禽肉、豆制品，同时控制每日总热量在1800-2200千卡之间。
2、适量运动
推荐每天进行30分钟中等强度有氧运动，如孕妇瑜伽、散步、游泳。运动时间建议安排在餐后1小时进行，注意监测运动前后血糖变化。避免空腹运动和剧烈运动，运动时需有人陪同并携带含糖食品应急。
3、血糖监测
每日需监测空腹及餐后2小时血糖，使用血糖仪记录数据。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。发现血糖异常波动时应及时就医调整治疗方案。
4、药物治疗
二甲双胍、格列本脲等口服降糖药可能用于妊娠期糖尿病治疗，但需严格遵医嘱。药物治疗期间需密切监测肝肾功能和血糖变化，多数药物需在孕中期后使用。药物选择需考虑胎儿性，避免使用磺脲类降糖药。
5、胰岛素治疗
当饮食运动控制不佳时，医生可能建议使用门冬胰岛素、地特胰岛素等胰岛素制剂。胰岛素注射需掌握正确部位轮换方法，常见注射部位包括腹部、大腿外侧和上臂。治疗期间需防范低血糖发生，随身携带葡萄糖片备用。
妊娠期血糖管理需要产科医生与内分泌科医生共同参与制定方案。除医疗干预外，孕妇应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。每周测量体重增长，整个孕期增重建议控制在10-12公斤。定期进行胎儿超声检查和胎心监护，及时发现妊娠并发症。保持良好心态对血糖控制同样重要，可通过听音乐、阅读等方式缓解压力。所有治疗措施均需在专业医生指导下进行，切勿自行调整用药方案。
