高血糖可能会引起急性胰腺炎，但并非直接致病因素，通常与长期血糖控制不佳或糖尿病并发症相关。
高血糖状态下，血液黏稠度增加可能导致胰腺微循环障碍，同时胰岛素抵抗会促使胰脂肪酶活性增强，这些因素可能诱发胰腺自身消化。糖尿病患者合并高甘油三酯血症时，游离脂肪酸对胰腺腺泡细胞的毒性作用更为显著。部分急性胰腺炎患者发病前存在未被发现的糖代谢异常，这类人群更易出现胰腺炎症反应。
暴发性胰腺炎伴严重高血糖时可能出现酮症酸中毒等危重情况，此时血糖升高是疾病严重程度的标志而非单纯病因。某些降糖药物如胰高血糖素样肽-1受体激动剂在极少数情况下可能增加胰腺炎风险，但普通高血糖本身不会直接导致胰腺组织坏死。
建议糖尿病患者定期监测血脂和胰腺功能，出现持续腹痛伴呕吐应及时检查血清淀粉酶。控制每日碳水化合物摄入量不超过200克，优先选择低升糖指数食物。急性胰腺炎恢复期需采用低脂饮食，每日脂肪摄入控制在20克以下，分5-6次少量进食减轻胰腺负担。
