急性扁桃体炎主要由细菌或病毒感染引起，常见病因有链球菌感染、腺病毒感染、EB病毒感染、鼻病毒或流感病毒感染、免疫力下降等。患者可能出现咽痛、发热、扁桃体红肿或化脓等症状，需根据病原体类型选择针对性治疗。
1.链球菌感染
A组β-溶血性链球菌是细菌性扁桃体炎的主要病原体，可通过飞沫或接触传播。典型表现为突发高热、咽痛加剧、扁桃体表面黄白色渗出物。确诊需咽拭子培养，治疗可选用青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢呋辛酯片等抗生素。家长需注意患儿口腔清洁，避免交叉感染。
2.腺病毒感染
腺病毒通过呼吸道或接触传播，常导致咽结膜热。除扁桃体充血外，多伴结膜炎、颈部淋巴结肿大。血常规显示淋巴细胞增高，治疗以对症为主，如布洛芬混悬液退热、复方氯己定含漱液缓解咽痛。家长应保证患儿充足休息，补充维生素C增强免疫力。
3.EB病毒感染
EB病毒引起的传染性单核细胞增多症可累及扁桃体，特征为持续高热、扁桃体覆灰白色假膜、肝脾肿大。外周血见异型淋巴细胞，确诊需血清学检测。急性期可使用更昔洛韦胶囊抗病毒，配合醋酸泼尼松片控制炎症。家长需监测患儿有无脾破裂征兆。
4.鼻病毒或流感病毒
呼吸道病毒常引发轻型扁桃体炎，多伴随鼻塞、咳嗽等感冒症状。血象正常或白细胞轻度降低，治疗以缓解症状为主，如连花清瘟胶囊抗病毒、对乙酰氨基酚口服溶液退热。家长应保持室内空气流通，避免患儿接触冷空气刺激。
5.免疫力下降
过度疲劳、受凉或营养不良时，口腔条件致病菌可乘虚而入。表现为反复低热、咽部隐痛，扁桃体慢性充血。建议使用匹多莫德口服液调节免疫，配合康复新液含漱促进黏膜修复。日常需保证蛋白质摄入，规律作息，寒冷季节注意颈部保暖。
急性扁桃体炎发作期应选择流质或半流质饮食，如米汤、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激食物加重咽部不适。每日用温盐水漱口数次，保持口腔湿润。恢复期可适当食用猕猴桃、雪梨等富含维生素C的水果。若出现持续高热不退、吞咽困难或呼吸急促，须立即就医排查扁桃体周围脓肿等并发症。儿童患者家长需密切观察精神状态变化，避免脱水发生。
