乳腺彩超和钼靶检查的区别主要体现在适用人群、成像原理及疾病筛查侧重点上，乳腺彩超更适合年轻女性或致密型乳腺检查，钼靶对钙化灶和早期乳腺癌更敏感。
乳腺彩超利用超声波反射成像，无辐射风险，可动态观察乳腺血流和肿块形态，对囊肿、纤维腺瘤等液性或实性病变分辨力强，尤其适合40岁以下女性乳腺筛查。检查时需涂抹耦合剂，通过多切面扫描评估肿块边界、纵横比等恶性特征，还能引导穿刺活检。钼靶采用低剂量X线穿透成像，能清晰显示乳腺钙化点、结构扭曲等微小病变，对非致密型乳腺中的早期乳腺癌检出率较高，推荐40岁以上女性每1-2年定期筛查。检查时需夹紧乳腺组织，可能产生轻微压迫不适。
钼靶对脂肪型乳腺显影更清晰，但电离辐射存在潜在风险，孕妇禁用。乳腺彩超对致密型乳腺穿透力更好，但难以识别微钙化灶。两种检查各有优势，临床常联合使用互补诊断。钼靶可能遗漏靠近胸壁或深部的小肿块，而彩超对导管内癌的敏感性较低。
建议根据年龄、乳腺密度及个人风险因素选择检查方式，高危人群可联合两种检查提高检出率。日常需定期自检并关注乳房形态变化，发现异常及时就医进一步评估。
