脑血管造影后需注意穿刺部位护理、观察生命体征、预防感染、控制血压及避免剧烈活动。脑血管造影是通过血管内注入造影剂观察脑血管情况的检查，术后可能出现穿刺点出血、造影剂过敏或肾功能损害等风险。
1、穿刺部位护理
术后需保持穿刺部位清洁干燥，使用无菌敷料覆盖24-48小时。穿刺点位于股动脉时需平卧8-12小时，避免屈曲下肢；桡动脉穿刺者可用腕部制动器固定6小时。若发现敷料渗血或血肿形成，应立即压迫止血并联系医护人员。术后3天内禁止泡澡或游泳，淋浴时避免直接冲刷伤口。
2、观察生命体征
术后2小时内每15分钟监测血压、脉搏，之后每小时监测至病情稳定。造影剂可能引起迟发性过敏反应，需密切观察是否出现皮肤瘙痒、呼吸困难等症状。糖尿病患者或肾功能不全者需监测尿量及肌酐水平，造影剂可能诱发对比剂肾病，表现为尿量减少或下肢水肿。
3、预防感染
术后可预防性使用抗生素如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等。穿刺部位出现红肿热痛或发热超过38℃时，提示可能存在感染，需及时就医进行血常规检查。免疫力低下患者需延长观察期至72小时，必要时进行血培养检查。
4、控制血压
高血压患者术后需继续服用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，维持血压低于140/90mmHg。血压波动可能诱发穿刺点出血或脑血管痉挛，表现为头痛、视物模糊等症状。低血压患者需警惕造影剂导致的血管扩张反应，可适当补液改善。
5、避免剧烈活动
术后24小时内禁止驾车或操作精密仪器，造影剂可能引起头晕等不适。一周内避免提重物超过5公斤或进行跑步、游泳等运动。从事高空作业或体力劳动者建议休息1-2周，期间可进行散步等低强度活动促进血液循环。
术后应增加饮水量至2000-2500ml/天，促进造影剂排泄，但心力衰竭患者需控制入量。饮食选择低盐低脂食物，避免饮酒及辛辣刺激食物。出现持续头痛、呕吐或肢体无力等症状时，需立即复查头颅CT排除脑出血或血栓形成。遵医嘱定期复查凝血功能及肾功能，服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物者需观察牙龈出血等不良反应。
