糖尿病引起的脑梗塞可通过控制血糖、抗血小板治疗、改善脑循环、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。糖尿病合并脑梗塞通常与长期高血糖导致血管病变、血液黏稠度增高等因素有关，表现为偏瘫、言语障碍、头晕等症状。
1、控制血糖
严格控制血糖是治疗的基础，可遵医嘱使用胰岛素注射液、二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物。血糖控制目标需个体化，避免低血糖发生。定期监测血糖，根据血糖波动调整治疗方案。饮食上需限制精制糖和高升糖指数食物摄入，增加膳食纤维摄入。
2、抗血小板治疗
预防血栓形成和复发可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物。这类药物能抑制血小板聚集，降低再次发生脑梗塞的概率。用药期间需注意观察有无出血倾向，定期复查凝血功能。对于有消化道溃疡病史者需谨慎使用。
3、改善脑循环
可遵医嘱使用丁苯酞软胶囊、尼莫地平片等改善脑微循环药物。这类药物能扩张脑血管，增加缺血区血流灌注，减轻神经细胞损伤。用药期间需监测血压变化，避免血压过低影响脑灌注。同时可配合低分子肝素钙注射液等抗凝治疗。
4、神经保护治疗
可遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等神经保护剂。这类药物能减轻缺血再灌注损伤，保护神经细胞功能。急性期使用效果较好，需在医生指导下规范用药。同时可配合维生素B1片、甲钴胺片等营养神经药物治疗。
5、康复训练
病情稳定后应尽早开始康复训练，包括肢体功能训练、言语训练、吞咽训练等。康复训练能促进神经功能重塑，改善运动功能和日常生活能力。训练需循序渐进，由专业康复医师制定个性化方案。家属应积极参与患者的康复过程。
糖尿病脑梗塞患者需长期坚持血糖监测和控制，保持健康生活方式，低盐低脂饮食，适量运动，戒烟限酒。定期复查血糖、血脂、血压等指标，遵医嘱调整治疗方案。出现头晕加重、言语不清等症状时应及时就医。康复期需保持积极心态，坚持康复训练，家属应给予心理支持和生活照顾。
