乳腺结节4A通常建议手术治疗，但具体需结合临床评估决定。乳腺结节4A属于有一定恶性风险的分类，需通过病理检查明确性质。
乳腺结节4A在影像学检查中表现为边界欠清晰、形态不规则等可疑特征，存在一定恶性概率。医生会根据结节大小、生长速度、患者年龄及家族史等因素综合评估。若结节直径超过10毫米、短期内增长明显或伴有乳头溢血等症状，手术切除是首选方案。手术方式包括真空辅助微创旋切术或开放切除术，术后需进行病理活检确认性质。对于部分体积较小且无高危因素的患者，可考虑短期密切随访，每3-6个月复查乳腺超声或钼靶，监测结节变化。
少数情况下，当患者存在严重基础疾病无法耐受手术，或结节经穿刺活检证实为良性时，可暂缓手术。但需注意，穿刺活检存在假阴性可能，若随访期间出现结节增大或影像特征恶化，仍需及时手术干预。对于有乳腺癌家族史或BRCA基因突变携带者，即使结节性质未明确，也可能建议预防性切除。
术后应注意保持伤口清洁干燥，避免剧烈运动导致创面牵拉。饮食上适当增加优质蛋白和维生素摄入，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等，促进组织修复。定期进行乳腺自检和专科复查，40岁以上女性建议每年增加乳腺钼靶检查。保持规律作息和良好情绪状态，避免长期精神压力对内分泌系统的影响。
