血清阴性类风湿关节炎诊断存在一定难度，需结合临床症状、影像学检查及排除其他疾病综合判断。血清阴性类风湿关节炎是指类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体检测均为阴性，但具有典型关节炎症表现的疾病类型。
血清阴性类风湿关节炎的诊断主要依赖临床表现和影像学特征。患者通常表现为对称性多关节肿痛、晨僵持续超过1小时，且症状持续6周以上。影像学检查如X线、超声或磁共振可能显示关节滑膜增生、骨侵蚀等改变。由于缺乏特异性抗体标志物，医生需详细评估关节受累模式、病程进展及对治疗的反应，同时需排除银屑病关节炎、强直性脊柱炎等其他血清阴性脊柱关节病。
部分血清阴性类风湿关节炎患者早期症状不典型，可能仅有关节轻微疼痛或间歇性肿胀，易被误诊为骨关节炎或软组织损伤。此类情况下需动态随访，观察病情演变。若出现关节畸形、功能受限或影像学进展，则支持诊断。此外，部分患者可能伴随全身症状如低热、乏力，但缺乏特异性，需结合炎症指标如C反应蛋白、血沉等辅助判断。
建议出现关节肿痛症状的患者尽早就诊风湿免疫科，通过全面检查明确诊断。日常需注意关节保暖，避免过度劳累，适度进行低强度运动如游泳、散步以维持关节功能。饮食上可增加富含欧米伽-3脂肪酸的食物如深海鱼，减少高糖高脂饮食，有助于缓解炎症反应。
