盆腔静脉曲张可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、介入治疗、手术治疗等方式改善。盆腔静脉曲张可能与长期久坐、妊娠、静脉瓣膜功能不全、盆腔肿瘤压迫等因素有关，通常表现为下腹坠胀、性交疼痛、月经异常等症状。
1、生活方式调整
避免长时间站立或久坐，每隔1小时起身活动5-10分钟。睡眠时抬高下肢促进血液回流，可选择左侧卧位减轻子宫对静脉的压迫。日常穿戴医用弹力袜，压力梯度以20-30毫米汞柱为宜。限制高盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，有助于减轻水钠潴留导致的静脉压力增高。
2、药物治疗
地奥司明片可增强静脉张力，改善毛细血管通透性，适用于轻中度盆腔淤血综合征。迈之灵片含马栗树籽提取物，能降低血液黏稠度，缓解下肢酸胀感。羟苯磺酸钙胶囊通过抑制血小板聚集，减少静脉血栓形成概率。使用药物需排除严重肝肾功能不全等禁忌证，妊娠期女性用药前需评估风险。
3、物理治疗
盆腔生物反馈训练可增强盆底肌群收缩力，加速静脉回流，每周3次连续6周可见效。体外反搏治疗通过序贯充气加压装置，提高舒张期血流灌注，每次30分钟。局部冷敷能暂时收缩血管，缓解急性期肿胀疼痛，每次不超过15分钟，间隔2小时重复。
4、介入治疗
经导管卵巢静脉栓塞术在DSA引导下注入硬化剂，闭合功能不全的静脉，术后24小时需绝对卧床。选择性静脉造影可明确病变血管位置，同时进行弹簧圈栓塞，技术成功率超过90%。介入治疗后可能出现低热、穿刺点血肿等并发症，需密切观察3天。
5、手术治疗
腹腔镜下卵巢静脉高位结扎术创伤较小，住院时间3-5天，适合保守治疗无效的患者。开放性髂内静脉成形术可解除血管外压迫，术后需抗凝治疗4周。合并盆腔脏器脱垂时，可同期行子宫悬吊术，但需评估麻醉耐受性。
日常可进行凯格尔运动增强盆底支撑力，每日3组每组15次收缩。饮食增加芦笋、蓝莓等富含芦丁的食物，帮助维持血管弹性。避免穿着过紧的束腰裤，选择透气棉质内裤减少局部摩擦。若出现突发性剧烈腹痛或下肢肿胀不对称，需立即排除静脉血栓可能。建议每6个月复查盆腔超声监测静脉扩张程度，育龄期女性应做好避孕措施防止妊娠加重病情。
