肺部多发小结节可能由感染性病变、非感染性炎症、良性肿瘤、恶性肿瘤或环境因素等原因引起。主要有结核分枝杆菌感染、真菌感染、尘肺、错构瘤、肺转移瘤等因素。建议及时就医明确诊断。
1、结核分枝杆菌感染
结核分枝杆菌感染是肺部多发小结节的常见原因之一，通常表现为低热、盗汗、咳嗽等症状。结核分枝杆菌通过呼吸道传播，感染后可在肺部形成多发小结节。治疗需遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，疗程较长需规律用药。患者应注意隔离，避免传染他人。
2、真菌感染
曲霉菌等真菌感染可能导致肺部多发小结节，常见于免疫力低下人群。患者可能出现咳嗽、胸痛、咯血等症状。真菌孢子通过呼吸道进入肺部，在适宜条件下生长形成结节。治疗需使用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊、两性霉素B脂质体等抗真菌药物。日常需保持环境干燥，减少真菌滋生。
3、尘肺
长期吸入粉尘可能导致尘肺，表现为肺部多发小结节。矿工、建筑工人等职业暴露人群易发病，常见症状包括咳嗽、气短。粉尘沉积在肺部引发炎症反应，逐渐形成纤维化结节。治疗以脱离粉尘环境为主，可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索口服溶液等化痰药物。工作中需做好防护措施。
4、错构瘤
肺错构瘤是常见的良性肿瘤，可在肺部形成多发小结节。多数患者无明显症状，偶有咳嗽、胸痛。错构瘤由异常增生的支气管和肺组织构成，生长缓慢。直径较小的错构瘤无须特殊处理，较大者可考虑手术切除。定期复查胸部CT监测结节变化即可。
5、肺转移瘤
其他部位恶性肿瘤转移至肺部可形成多发小结节，常见原发灶包括乳腺癌、结肠癌等。患者可能有原发肿瘤症状或消瘦、乏力等全身表现。癌细胞经血液或淋巴转移至肺部生长形成结节。治疗需针对原发肿瘤制定方案，可能包括化疗、靶向治疗等。早发现早治疗有助于改善预后。
发现肺部多发小结节应避免过度焦虑，多数为良性病变。建议戒烟并减少接触粉尘、油烟等有害物质，保持室内空气流通。适量运动有助于增强肺功能，但需避免剧烈运动。饮食宜清淡富含优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等。定期复查胸部CT动态观察结节变化，如有增大或新发症状应及时就诊。
