糖尿病患者出现精神问题通常提示血糖控制不佳或存在严重并发症，具体生存时间需结合并发症类型、治疗依从性及个体差异综合评估。糖尿病相关精神障碍可能由低血糖、高渗状态、脑血管病变等因素引起，需立即就医干预。
血糖波动导致的急性精神症状如意识模糊、烦躁等，在及时纠正血糖后多数可逆转。若因反复低血糖诱发脑细胞损伤，可能遗留认知功能障碍。长期高血糖引发的脑血管病变或糖尿病性脑病，可能伴随进行性记忆力下降、情绪异常，需通过胰岛素强化治疗和神经保护措施延缓进展。糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖综合征等急症伴随的精神症状，未及时救治可能在数小时至数天内危及生命。
合并严重靶器官损害如尿毒症脑病、大面积脑梗死时，预后较差。糖尿病足感染继发脓毒症也可导致谵妄等精神症状，需联合抗感染和代谢调控治疗。少数患者可能出现与糖尿病无关的独立精神疾病，需专科鉴别诊断。
建议糖尿病患者定期监测血糖和糖化血红蛋白，出现情绪异常、认知功能下降等表现时及时就诊内分泌科。家属需关注患者用药依从性，避免自行调整降糖药物剂量。日常保持规律作息和适度运动，采用低升糖指数饮食，严格控制血压血脂等代谢指标。心理支持对改善糖尿病相关精神症状具有积极作用，必要时可寻求专业心理干预。
