鼻炎是否需要调理脾胃需结合具体证型判断，治疗通常采用综合干预措施。鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫调节、手术治疗、环境控制等方式改善，常见病因包括过敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、免疫功能异常、遗传因素等。
1、鼻腔冲洗
生理盐水鼻腔冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原，适用于过敏性鼻炎和感染性鼻炎。可选用等渗或高渗盐水，配合洗鼻器每日进行。该方法能缓解鼻塞、打喷嚏症状，但对结构性鼻炎效果有限。操作时需注意水温接近体温，避免呛咳。
2、药物治疗
糖皮质激素鼻喷雾剂如布地奈德鼻喷雾剂可减轻炎症，抗组胺药如氯雷他定片控制过敏反应。细菌性鼻炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片。药物需规律使用，鼻喷激素需对准鼻腔外侧壁喷洒。脾胃虚弱者用药需注意胃肠反应。
3、免疫调节
舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗适用于尘螨过敏患者。调节脾胃功能的中成药如补中益气丸可能改善部分患者体质。该方法需持续3年以上，治疗期间可能出现局部瘙痒等反应。中医辨证属肺脾气虚证者可配合参苓白术散调理。
4、手术治疗
鼻内镜下鼻甲成形术适用于顽固性鼻塞患者，鼻中隔偏曲矫正术解决解剖结构异常。术后需定期清理鼻腔，防止粘连。手术治疗不改变过敏体质，术后仍需配合药物控制症状。合并胃食管反流者需先控制反流症状再评估手术。
5、环境控制
避免接触尘螨、花粉等过敏原，使用防螨寝具，保持室内湿度40%-60%。胃肠功能紊乱患者需调整饮食结构，少食生冷辛辣。合并胃食管反流者睡眠时可抬高床头，晚餐后3小时内避免平卧。
鼻炎患者日常应注意保暖防寒，冬季外出佩戴口罩。饮食宜清淡，脾胃虚弱者避免暴饮暴食，可适量食用山药、莲子等健脾食物。保持规律作息，加强体育锻炼如八段锦、慢跑等增强体质。卧室定期除尘除螨，避免饲养宠物。症状持续加重或出现脓性分泌物时应及时就诊，长期使用减充血剂可能引发药物性鼻炎需警惕。
