输卵管造影通常不能直接疏通严重的阻塞，但可作为诊断手段评估阻塞程度。输卵管造影的主要功能是显示输卵管形态及阻塞部位，严重阻塞需结合其他治疗手段干预。
输卵管造影通过向宫腔注入造影剂并在X光下显影，能够清晰呈现输卵管通畅性、阻塞位置及盆腔粘连情况。对于轻度粘连或功能性痉挛，造影剂的流体压力可能暂时推开阻塞，但这种疏通效果有限且不稳定。临床数据显示，造影对严重机械性阻塞（如结核性输卵管炎、术后瘢痕粘连）几乎无疏通作用，这类患者往往需要腹腔镜手术或试管婴儿辅助生殖。
当输卵管造影显示伞端闭锁、管腔全程不显影或造影剂盆腔弥散不足1%时，通常提示存在不可逆的器质性病变。此时直接选择输卵管介入再通术成功率不足20%，且可能增加异位妊娠风险。对于造影确诊的严重阻塞，临床优先推荐腹腔镜下输卵管整形术或直接进行体外受精技术。
输卵管造影后3天内应避免性生活及盆浴，预防感染。若造影显示双侧输卵管阻塞，建议尽早就诊生殖医学中心制定个体化助孕方案。日常可适当增加富含维生素E和锌的食物如坚果、深海鱼等，有助于改善生殖系统微循环。
