肾结核病人需严格遵医嘱用药、定期复查,并注意饮食营养与个人卫生。肾结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性疾病,治疗周期长且需多维度管理,主要注意事项包括规范抗结核治疗、监测药物不良反应、保证高蛋白饮食、避免劳累及隔离防护等。
1、规范用药
肾结核需长期联合使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物,患者须按时按量服药,不可擅自停药或减量。治疗期间可能出现肝功能损害、周围神经炎等不良反应,需定期检测肝肾功能。若出现皮肤黄染、关节疼痛等症状应及时就医调整方案。
2、营养支持
每日需摄入充足优质蛋白如鸡蛋、鱼肉、豆制品,帮助修复受损肾脏组织。同时补充维生素C和B族,多吃新鲜蔬菜水果。限制高盐高脂食物,减轻肾脏代谢负担。合并水肿时应控制每日饮水量,记录24小时尿量变化。
3、隔离防护
活动期患者需单独使用餐具、毛巾等生活用品,痰液及尿液需消毒处理。居住环境保持通风,避免与儿童、老年人等免疫力低下人群密切接触。症状缓解后仍需持续防护,直至痰培养连续3次阴性确认无传染性。
4、休息与运动
急性期应卧床休息,减少体力消耗。病情稳定后可进行散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。避免剧烈运动导致腰部撞击或疲劳,运动后出现血尿需立即停止并就医。
5、复查监测
治疗初期每月复查尿常规、血沉及肾脏B超,后期每2-3个月检查一次。每年需进行1次胸部X线排除肺结核复发。若出现尿频加重、持续低热或腰部肿块,需及时进行CT尿路造影评估病情进展。
肾结核患者需保持乐观心态,家属应协助监督用药和营养摄入。治疗期间避免妊娠,育龄女性需做好避孕措施。注意观察尿液颜色和排尿症状变化,合并糖尿病或高血压者需同步控制基础疾病。建立规律作息,保证每日7-8小时睡眠,通过听音乐、阅读等方式缓解焦虑情绪。