子宫内膜过薄可能由雌激素水平不足、宫腔操作损伤、子宫内膜炎症、子宫发育异常、精神压力过大等原因引起，可通过激素治疗、抗炎治疗、生活方式调整等方式改善。
1、雌激素水平不足
雌激素分泌不足是导致子宫内膜变薄的常见原因，可能表现为月经量减少或周期紊乱。卵巢功能减退、围绝经期生理变化或过度节食减肥均可影响雌激素水平。临床常用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素，同时建议增加豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物的摄入。
2、宫腔操作损伤
人工流产、清宫术等宫腔操作可能直接损伤子宫内膜基底层，导致内膜再生障碍。患者可能出现术后月经量持续减少，通过宫腔镜检查可见宫腔粘连。治疗需采用宫腔粘连分离术，术后配合雌孕激素序贯促进内膜修复，常用药物包括雌二醇凝胶、黄体酮胶囊等。
3、子宫内膜炎症
慢性子宫内膜炎会引起内膜充血水肿、纤维化，导致内膜容受性下降。常见症状包括经期延长、下腹隐痛，病原体检测可见衣原体或淋球菌感染。治疗需根据药敏结果选择抗生素，如盐酸多西环素片、甲硝唑片，配合盆底热敷改善局部血液循环。
4、子宫发育异常
先天性子宫畸形如单角子宫、幼稚子宫等，因宫腔容积小且血供不足，常伴随内膜发育不良。超声检查可见子宫形态异常，部分患者合并原发性闭经。治疗需根据畸形类型选择子宫整形术，术后使用复方醋酸甲羟孕酮胶囊促进内膜生长。
5、精神压力过大
长期焦虑紧张会通过下丘脑-垂体-卵巢轴影响性激素分泌，导致内膜增殖受限。这类患者多伴有失眠、脱发等神经衰弱症状，激素检查可能显示卵泡刺激素异常。建议通过正念减压训练配合谷维素片调节植物神经功能，日常适量食用核桃、酸枣仁等安神食物。
子宫内膜过薄患者需保持规律作息，避免过度劳累。饮食上多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，以及富含铁元素的动物肝脏、菠菜。每周进行3-4次有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动导致盆腔充血。治疗期间应定期复查超声监测内膜厚度变化，宫腔操作后需严格避孕3-6个月。若出现持续闭经或严重痛经，应及时进行宫腔镜评估。
