子宫瘤通常指子宫肌瘤,属于良性肿瘤,而子宫癌是恶性肿瘤,主要包括子宫内膜癌和子宫肉瘤。两者在性质、症状、治疗方式上存在明显差异。
1、性质差异
子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,生长缓慢且极少恶变。子宫癌是子宫内膜或子宫肌层发生的恶性肿瘤,具有侵袭性和转移性。子宫肌瘤可能与雌激素水平过高有关,而子宫癌可能与遗传、长期雌激素刺激等因素相关。
2、症状表现
子宫肌瘤常见症状为月经量增多、经期延长、下腹坠胀感,较大肌瘤可能压迫膀胱或直肠。子宫癌早期可能无症状,进展后出现不规则阴道出血、绝经后出血、恶臭分泌物等。子宫癌晚期可能伴随消瘦、贫血等全身症状。
3、检查方法
子宫肌瘤可通过超声检查发现,表现为子宫内边界清晰的低回声团块。子宫癌诊断需结合超声、磁共振成像检查,终依靠病理活检确诊。子宫癌患者肿瘤标志物如CA125可能升高,而子宫肌瘤通常无此变化。
4、治疗方式
子宫肌瘤无症状时可观察随访,症状明显者可行肌瘤切除术或子宫切除术。子宫癌需根据分期选择手术切除范围,可能配合放疗、化疗或激素治疗。子宫肌瘤术后复发概率低,子宫癌需长期随访防止复发转移。
5、预后情况
子宫肌瘤预后良好,不影响寿命,少数可能复发。子宫癌预后与分期密切相关,早期率较高,晚期生存率显著下降。子宫癌治疗后需定期复查,监测肿瘤标志物和影像学变化。
建议女性定期进行妇科检查,尤其出现异常阴道出血或下腹不适时应及时就医。保持健康生活方式,控制体重,避免长期雌激素暴露,有助于降低子宫疾病风险。确诊子宫肌瘤或子宫癌后,应严格遵循医嘱进行治疗和随访。