研究表明，腺肌瘤的生长可能与体内激素水平有关，尤其是雌激素和孕激素。这些激素可能促进腺肌瘤细胞的增殖，使其体积逐渐增大。这也解释了为什么腺肌瘤在育龄期女性中较为常见，而在绝经后往往会缩小或停止生长。
部分研究发现，腺肌瘤可能具有一定的家族聚集性。如果母亲或姐妹曾患有腺肌瘤，那么个人患病的可能性可能会增加。某些基因变异可能使个体对激素的敏感性增强，从而促进腺肌瘤的形成。
反复的炎症刺激或子宫手术（如剖宫产、刮宫等）可能导致子宫肌层损伤，使子宫内膜组织异常嵌入肌层，形成腺肌瘤。这种机制类似于子宫内膜异位症，但发生在子宫肌层内部。
部分学者认为，免疫系统的调节异常可能影响子宫组织的正常修复过程，导致腺肌瘤的发生。例如，某些免疫细胞功能失调可能使异常组织无法被及时清除，从而形成病灶。
血管生成异常：腺肌瘤的生长需要血液供应，异常的血管生成可能促进其发展。
环境因素：某些化学物质或生活方式（如长期压力、肥胖等）可能间接影响激素平衡，增加腺肌瘤的风险。
虽然无法完全避免腺肌瘤的发生，但以下措施可能有助于降低风险：
保持健康体重，避免肥胖影响激素水平。
均衡饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入。
规律运动，有助于调节内分泌平衡。
减少不必要的子宫手术操作，降低组织损伤风险。
