前列腺癌是发生于前列腺上皮细胞的恶性肿瘤，其症状表现与肿瘤的生长、侵犯范围以及转移情况密切相关。早期症状不典型，容易被忽视，了解其症状有助于早期发现与诊断。
排尿异常是前列腺癌常见的症状。前列腺围绕尿道起始部，当肿瘤生长时，会挤压尿道，导致尿道变窄、排尿受阻。患者会出现尿频症状，排尿次数明显增多，尤其是夜间更为频繁；排尿困难，表现为排尿等待时间延长，尿线变细、无力，射程变短；部分患者还会出现尿流中断，排尿过程中尿流突然停止，需等待片刻后才能继续排尿；严重时可出现尿潴留，尿液无法排出，下腹部胀痛明显。这些症状与前列腺增生的表现相似，容易混淆。
疼痛也是前列腺癌的症状之一。当肿瘤侵犯周围组织，如侵犯包膜、神经等，会引起疼痛。患者常感到骨盆、腰骶部、会等部位疼痛，疼痛可为隐痛、胀痛或刺痛，多呈持续性，在久坐、久站或活动后加重。若肿瘤发生骨转移，骨痛症状会更加明显，常见于脊柱、骨盆和股骨等部位，疼痛程度剧烈，严重影响患者的生活质量，甚至可能导致病理性骨折。
前列腺癌容易发生转移，转移后会出现相应部位的症状。较常见的转移途径是淋巴结转移和骨转移。发生淋巴结转移时，患者可能在腹股沟、盆腔等部位摸到肿大的淋巴结，初期淋巴结活动度尚可，随着病情进展，会与周围组织粘连，活动受限。骨转移除了引发骨痛，还可能导致脊髓或神经根受压，引起下肢麻木、无力，严重时出现截瘫；若转移至肝脏，患者会出现肝区疼痛、黄疸、腹水等症状；转移至肺部，可出现咳嗽、咯血、呼吸困难等表现。
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