肝癌是源于肝脏上皮细胞的恶性肿瘤，其症状表现与肿瘤的大小、位置、生长速度及是否发生转移密切相关。早期肝癌症状通常不明显，当出现典型症状时，病情多已进入中晚期。
肝区疼痛是肝癌较常见的症状之一。疼痛部位多位于右上腹或中上腹，性质可为隐痛、胀痛或刺痛，疼痛程度不一，在劳累、夜间或变动时可能加重。这是由于肿瘤增大牵拉肝包膜所致，随着肿瘤进一步生长，疼痛会变得持续且剧烈，部分患者可出现放射痛，疼痛放射至右肩或右背部，易被误认为是肩背部疾病。
消化道症状在肝癌患者中也较为常见。患者会出现食欲减退，对食物缺乏兴趣，进食量明显减少。还可能出现消化不好、腹胀，尤其是餐后腹胀更为明显。部分患者会出现恶心、呕吐，呕吐物多为胃内容物。这些症状的出现与肝癌影响肝脏的消化功能、挤压胃肠道有关，容易被误诊为胃肠道疾病。
全身症状在肝癌中晚期表现较为突出。患者会出现进行性消瘦，短期内体重明显下降，同时伴随乏力、精神不振。这是因为肿瘤消耗体内大量营养物质，且肝脏功能受损影响营养物质的吸收和代谢。
肝癌发展到一定阶段会出现肝功能损害相关症状。患者可出现黄疸，表现为皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深，这是由于肝细胞受损或肿瘤挤压胆管，导致胆红素代谢障碍所致。还可能出现腹水，患者腹部逐渐膨隆，伴有腹胀、腹痛，严重时可出现呼吸困难。
肝癌容易发生转移，转移至不同部位会出现相应症状。转移至肺部时，患者会出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等；转移至骨骼时，可引起骨痛，常见于脊柱、肋骨等部位，严重时可发生病理性骨折；转移至脑部时，会出现头痛、呕吐、肢体活动障碍、意识障碍等。
此外，肝癌患者还可能出现一些并发症，如消化道出血，表现为呕血、黑便，这与肝硬化门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂或肿瘤侵犯胃肠道血管有关；肝性脑病，患者会出现意识模糊、行为异常、昏迷等，是由于肝功能严重受损，代谢产物不能及时清除所致。
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