小儿肺炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。小儿肺炎通常由病毒感染、细菌感染、支原体感染、吸入性因素、免疫缺陷等原因引起。
1、生活干预
保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激。适当增加水分摄入，有助于稀释痰液。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。保证充足休息，避免剧烈运动。家长需密切观察患儿呼吸频率、体温变化，出现呼吸困难或高热不退应及时就医。
2、物理治疗
采用拍背排痰法，用手掌空心由下向上轻拍背部。雾化吸入生理盐水可湿化气道，促进痰液排出。发热时可使用温水擦浴进行物理降温。氧疗适用于血氧饱和度低于90%的患儿。体位引流有助于支气管分泌物的排出。
3、药物治疗
细菌性肺炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。病毒性肺炎可使用利巴韦林颗粒进行抗病毒治疗。咳嗽剧烈可配合使用氨溴索口服溶液祛痰。发热超过38.5℃可短期使用布洛芬混悬液退热。重症患儿可能需要静脉注射用青霉素钠等药物治疗。
4、手术治疗
出现肺脓肿、脓胸等并发症时需行胸腔闭式引流术。大量胸腔积液可能需要进行胸腔穿刺抽液术。支气管镜灌洗治疗适用于痰栓堵塞导致的肺不张。难治性肺炎合并肺组织坏死可能需行肺叶切除术。手术前后需加强抗感染治疗和营养支持。
5、中医调理
风热犯肺证可用麻杏石甘汤加减治疗。痰热壅肺证宜用清气化痰丸。肺脾气虚证可服用六君子汤调理。推拿按摩特定穴位有助于改善症状。艾灸肺俞、大椎等穴位可增强免疫力。中药贴敷对部分患儿有辅助治果。
小儿肺炎恢复期应继续观察2-4周，避免剧烈运动。饮食上可适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋类的摄入，补充维生素A、C含量丰富的蔬菜水果。保持规律作息，注意保暖防寒。定期复查胸片或肺部听诊，监测恢复情况。疫苗接种是预防肺炎球菌、流感病毒等病原体感染的有效手段。家长需遵医嘱完成全程治疗，不可自行停药。
