乳腺癌保乳术后是否需要放疗需根据肿瘤特征和个体情况决定。多数患者需接受放疗以降低复发风险，但部分低危患者可能无须放疗。
对于肿瘤较大、淋巴结转移、切缘阳性或存在高危病理特征的患者，放疗是标准治疗方案。放疗能有效杀灭残留癌细胞，显著降低局部复发概率。全乳放疗联合瘤床加量可提高治果，尤其对年轻患者更为重要。现代放疗技术如调强放疗、部分乳腺照射等能靶向病灶，减少对正常组织的损伤。
部分低危患者可能无须放疗，如老年患者、肿瘤直径小于2厘米且无淋巴结转移、激素受体阳性且接受内分泌治疗者。这些患者可通过基因检测评估复发风险，结合多学科讨论制定个体化方案。但需注意，即使低危患者省略放疗，仍需密切随访监测复发迹象。
保乳术后患者应定期复查乳腺超声和钼靶检查，保持健康生活方式。避免吸烟饮酒，控制体重在正常范围，适度运动有助于降低复发风险。术后康复期可进行上肢功能锻炼，预防淋巴水肿。若出现乳房疼痛、皮肤改变等异常症状应及时就医。
