正常人玻璃体可能出现轻度浑浊,但多数不影响视力。玻璃体浑浊通常与年龄增长、近视等因素有关,少数情况下可能提示眼底病变。
玻璃体是眼球内透明的凝胶状物质,随着年龄增长,玻璃体逐渐液化,内部胶原纤维聚集形成微小漂浮物,在光线照射下投射到视网膜上形成飞蚊症。这类生理性浑浊常见于中老年人或高度近视者,表现为眼前半透明点状、线状阴影飘动,尤其在明亮背景下更明显。生理性浑浊通常无需特殊治疗,避免过度用眼即可逐渐适应。
若浑浊突然增多伴闪光感、视野缺损,可能与玻璃体后脱离、视网膜裂孔等病理情况相关。糖尿病视网膜病变、葡萄膜炎等疾病会导致玻璃体内出血或炎性渗出,形成大量深色絮状浑浊遮挡视线。此类病理性浑浊需通过眼底检查、OCT等明确病因,必要时行玻璃体切割手术。
建议每年进行常规眼科检查,若飞蚊症状短期内显著加重或伴随视力下降,应立即就医排查视网膜病变。日常避免剧烈头部晃动,控制血糖血压有助于延缓玻璃体退化。