乳腺癌的早期症状主要有无痛性乳房肿块、乳头异常分泌物、皮肤橘皮样改变、乳头内陷、腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,早期发现有助于提高率,建议定期进行乳腺自检和医学筛查。
1、无痛性乳房肿块
乳腺癌早期常见的症状是乳房内出现无痛性肿块,质地较硬且边缘不规则。肿块通常单发,活动度较差,可能伴随局部皮肤轻微凹陷。这种肿块在月经周期中不会消失或缩小,与乳腺增生引起的周期性胀痛不同。若发现此类肿块,建议及时就医进行超声或钼靶检查。
2、乳头异常分泌物
非哺乳期女性出现单侧乳头血性或浆液性分泌物需警惕乳腺癌可能。分泌物可能自发溢出或挤压后出现,常伴有乳头瘙痒或灼热感。导管内癌等特殊类型乳腺癌早期可能仅表现为该症状。出现这种情况应避免自行挤压,需通过乳管镜或细胞学检查明确诊断。
3、皮肤橘皮样改变
肿瘤侵犯乳腺韧带可能导致皮肤淋巴回流受阻,表现为局部皮肤凹陷或橘皮样改变。早期可能仅出现轻微皮肤皱缩,随着病情进展会出现典型酒窝征。这种改变在手臂上举时更为明显,需与普通皮炎相鉴别,必要时需进行皮肤活检。
4、乳头内陷
短期内出现的乳头回缩或方向改变可能是肿瘤牵拉乳腺导管所致。先天性乳头内陷通常对称且长期存在,而乳腺癌引起的内陷多为单侧突发性,可能伴随乳晕区皮肤增厚。该症状在佩吉特病等特殊类型乳腺癌中更为常见。
5、腋窝淋巴结肿大
乳腺癌细胞可能通过淋巴管转移至同侧腋窝,导致无痛性淋巴结肿大。早期淋巴结质地坚硬、活动度尚可,后期可能融合成团。约20%早期乳腺癌患者以该症状为首发表现,需通过淋巴结活检明确性质。
建议40岁以上人群每年进行一次乳腺超声或钼靶检查,高风险人群可提前至35岁。日常应避免高脂饮食和过量饮酒,保持规律运动有助于降低发病风险。哺乳期女性应正确护理乳房避免淤积,绝经后女性需控制体重。发现任何异常症状应及时至乳腺外科就诊,切勿因症状轻微而延误诊治。