乳房穿刺一般可以确定乳腺癌，但需要结合病理检查结果综合判断。乳房穿刺主要有细针穿刺活检、空心针穿刺活检、真空辅助活检等方式。
细针穿刺活检通过细针抽取少量细胞进行检查，操作简单创伤小，适用于可触及的肿块或超声可见的病灶。该方法对操作者技术要求较高，可能出现假阴性结果。空心针穿刺活检使用较粗针头获取组织条，能保留组织结构，诊断准确率高于细针穿刺，适用于乳腺钙化灶或超声不明确的病灶。真空辅助活检通过负压吸引获取更多组织样本，对微小病灶和钙化灶检出率高，但设备要求较高且费用相对昂贵。
乳房穿刺结果需结合影像学检查和临床表现综合判断。穿刺病理显示恶性可确诊乳腺癌，若结果为良性但仍高度怀疑恶性时，可能需要手术切除活检。穿刺存在取样误差可能，特别是对于微小病灶或弥漫性病变。某些特殊类型乳腺癌如小叶原位癌，穿刺诊断可能存在困难。
建议在专业医生指导下选择合适的穿刺方式，穿刺后注意压迫止血，避免剧烈运动。保持穿刺部位清洁干燥，出现红肿热痛等感染症状及时就医。定期进行乳腺健康检查，发现异常及时就诊，结合多种检查手段提高诊断准确性。
