胰腺癌局部晚期不属于早期,属于中晚期阶段。胰腺癌分期通常分为可切除、交界性可切除、局部晚期和转移性四类,局部晚期指肿瘤侵犯邻近血管或器官但未发生远处转移。
胰腺癌局部晚期与早期的主要区别在于肿瘤浸润范围和手术可行性。早期胰腺癌肿瘤局限在胰腺内且直径较小,通常小于2厘米,未侵犯周围血管、神经或淋巴结,手术完全切除概率较高。局部晚期胰腺癌已侵犯肠系膜上静脉、门静脉、腹腔动脉等血管结构,或直接浸润十二指肠、胆总管等邻近器官,手术切除难度显著增加,多数患者需先接受新辅助治疗缩小肿瘤。
局部晚期胰腺癌的治疗策略与早期存在本质差异。早期患者可直接接受胰十二指肠切除术或远端胰腺切除术等性手术,术后5年生存率可达20-30%。局部晚期患者通常采用FOLFIRINOX方案或吉西他滨联合白蛋白结合型紫杉醇进行转化治疗,仅有部分患者能获得降期机会。放疗在局部晚期患者中常用于缓解疼痛或控制局部进展,常用技术包括调强放疗和立体定向放疗。
胰腺癌患者应保持高蛋白、易消化的饮食结构,每日分5-6次少量进食,优先选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等优质蛋白。烹饪方式以蒸煮炖为主,避免油炸烧烤。可适量补充胰酶肠溶胶囊帮助消化,但需在医生指导下使用。建议每周进行3-5次低强度有氧运动,如散步、太极拳等,单次不超过30分钟。患者及家属应定期记录体重变化、腹痛程度和排便情况,复查时携带详细记录供医生参考。