慢性胆囊炎主要表现为右上腹隐痛、腹胀、恶心等症状,可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸片、头孢克肟分散片、匹维溴铵片、复方甘草酸苷片等药物治疗。
1、右上腹隐痛
右上腹持续性隐痛是慢性胆囊炎的典型症状,疼痛可能放射至右肩背部。该症状与胆囊壁慢性炎症及胆汁淤积有关。治疗需结合抗炎药物如头孢克肟分散片,配合利胆药物如消炎利胆片。疼痛明显时可短期使用匹维溴铵片缓解平滑肌痉挛。
2、餐后腹胀
患者常在进食油腻食物后出现上腹部胀满感,伴随嗳气。这与胆囊收缩功能减退、脂肪消化障碍有关。建议低脂饮食同时使用熊去氧胆酸片改善胆汁成分,必要时联用复方甘草酸苷片保护肝细胞功能。
3、恶心呕吐
部分患者会出现间歇性恶心,严重时伴随呕吐。该症状由炎症刺激神经反射及胃肠功能紊乱导致。除基础抗炎治疗外,可短期使用甲氧氯普胺片止吐,但需注意该药可能加重胆囊痉挛。
4、消化不良
长期慢性炎症可导致胆汁分泌不足,出现脂肪泻、食欲减退等消化不良症状。治疗需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊,并联合使用消炎利胆片促进胆汁排泄。同时应限制单次进食量,采取少食多餐原则。
5、发热畏寒
急性发作时可能出现低热、畏寒等全身症状,提示合并细菌感染。此时需根据药敏结果选择抗生素,如头孢克肟分散片或左氧氟沙星片。发热超过38.5℃可临时使用对乙酰氨基酚片,但需避免与非甾体抗炎药联用。
慢性胆囊炎患者日常需保持规律饮食,避免暴饮暴食及高脂饮食。建议每日适量运动促进胆汁排泄,如快步走、游泳等有氧运动。若症状持续加重或出现黄疸、高热等表现,应及时就医评估是否需手术治疗。所有药物使用均需严格遵循医嘱,不可自行调整剂量或更换药物。