心肌炎导致心脏变大属于较严重的情况，可能影响心脏功能并增加并发症风险。心肌炎是心肌组织的炎症反应，心脏扩大提示心肌损伤或代偿性扩张，需及时干预。
心肌炎引起心脏扩大时，心肌收缩力可能下降，导致泵血效率降低。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。部分患者伴随心律失常如室性早搏、房室传导阻滞，严重时可引发心源性猝死。心脏超声检查可显示心室腔扩大、室壁运动减弱，血液检查可能发现肌钙蛋白升高。急性期需卧床休息，避免体力活动加重心脏负担，限制钠盐摄入减少水钠潴留。医生可能开具辅酶Q10片、曲美他嗪片等改善心肌代谢，或使用呋塞米片减轻心脏负荷。
若心脏扩大持续存在，可能进展为扩张型心肌病，需长期使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片等延缓心室重构。极少数暴发性心肌炎患者可能出现心源性休克，需主动脉内球囊反搏或体外膜肺氧合支持。恢复期应避免剧烈运动，定期复查心电图和心脏超声评估心功能。保持情绪稳定，预防呼吸道感染，高蛋白饮食有助于心肌修复，但需严格限制每日液体摄入量。
出现心悸、胸痛加重或晕厥需立即就医，避免延误治疗时机。康复后仍需遵医嘱用药，逐步恢复低强度有氧运动如步行，避免吸烟饮酒等损伤心肌因素。心肌炎后心脏扩大患者的预后差异较大，早期规范治疗可显著改善长期生存质量。
