早期乳腺癌该怎么治

发布时间:2025-08-11 08:10

早期乳腺癌可通过手术切除、放射治疗、化学治疗、内分泌治疗、靶向治疗等方式治疗。早期乳腺癌通常由激素水平异常、基因突变、乳腺组织增生、长期雌激素暴露、肥胖等因素引起。

1、手术切除

手术切除是早期乳腺癌的主要治疗方式,包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置局限的患者,术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多灶性病变,可能需同时进行腋窝淋巴结评估。手术能直接去除病灶,降低复发概率,术后需定期复查乳腺超声或钼靶检查。

2、放射治疗

放射治疗常用于保乳手术后或高风险患者的辅助治疗,通过高能射线杀灭残留癌细胞。治疗周期通常持续数周,可能引起皮肤红肿或疲劳等反应。对于局部晚期或淋巴结转移患者,放射治疗可减少复发风险。治疗期间需保护照射区域皮肤,避免摩擦或暴晒。

3、化学治疗

化学治疗通过药物杀灭全身潜在癌细胞,常用方案包括多西他赛注射液、表柔比星注射液、环磷酰胺片等。化疗适用于肿瘤较大、淋巴结阳性或高危分子分型患者,可能引起脱发、恶心等。治疗前需评估心功能,化疗期间需监测血常规,必要时使用粒细胞刺激因子预防感染。

4、内分泌治疗

内分泌治疗适用于激素受体阳性患者,通过抑制雌激素作用阻止肿瘤生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等,需持续服用数年。治疗期间可能出现潮热或骨质疏松,需定期检测骨密度并补充钙剂。绝经前患者可能需联合卵巢功能抑制治疗。

5、靶向治疗

靶向治疗针对HER2阳性乳腺癌,通过特异性阻断癌细胞信号通路。常用药物包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等,需与化疗联合使用。治疗前需进行心脏超声评估,用药期间监测心功能。靶向治疗可显著提高率,但可能增加心脏毒性风险。

早期乳腺癌患者治疗后需保持均衡饮食,适量摄入优质蛋白如鱼类、豆制品,限制高脂高糖食物。每周进行适度有氧运动如快走或游泳,避免过度疲劳。定期复查乳腺超声、肿瘤标志物和骨密度,监测复发迹象。保持规律作息,避免熬夜或精神压力,必要时寻求心理支持。严格遵医嘱完成全程治疗,不可自行调整药物剂量或中断随访。

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