胰腺炎是由胰腺组织自身消化引起的炎症反应，可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，存在一定危险性。急性胰腺炎可能由胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等因素诱发，慢性胰腺炎多与长期饮酒、遗传因素、自身免疫异常有关。重症胰腺炎可能引发多器官衰竭，危及生命。
1、胆道疾病
胆结石或胆道感染可能导致胆汁反流至胰管，激活胰酶引发胰腺自我消化。患者常出现突发上腹剧痛并向腰背部放射，伴有恶心呕吐。需通过禁食胃肠减压、静脉补液支持治疗，必要时行内镜取石或胆囊切除术。常用药物包括注射用生长抑素、乌司他丁注射液等抑制胰酶活性。
2、酒精刺激
长期酗酒可直接损伤胰腺腺泡细胞，导致胰液黏稠度增加和胰管阻塞。典型表现为反复发作的上腹痛伴脂肪泻，影像学可见胰腺钙化。治疗需严格戒酒，配合胰酶替代如胰酶肠溶胶囊，疼痛剧烈时可使用盐酸曲马多缓释片控制症状。
3、代谢异常
严重高甘油三酯血症可能诱发急性胰腺炎，尤其当血脂超过11.3mmol/L时。症状与其他病因所致胰腺炎类似，需紧急血浆置换快速降脂，同时使用非诺贝特胶囊调节血脂。糖尿病患者更易出现胰腺功能进行性衰退。
4、胰管梗阻
胰腺肿瘤、先天性胰管畸形或Oddi括约肌功能障碍可导致胰液排出受阻。这类患者腹痛多呈持续性，可能伴随黄疸和体重下降。治疗需解除梗阻原因，如放置胰管支架或行胰肠吻合术，配合使用奥美拉唑肠溶胶囊减少胰液分泌。
5、药物因素
硫唑嘌呤、呋塞米等药物可能通过直接毒性或过敏反应损伤胰腺。临床表现为用药后出现的轻度腹痛和血淀粉酶升高，停药后多可自行缓解。严重病例需使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应。
胰腺炎患者应绝对禁酒并低脂饮食，每日脂肪摄入控制在30克以下。急性期需严格禁食，恢复期逐步过渡到流质、半流质饮食。慢性患者建议分6-8次少量进食，配合胰酶肠溶胶囊帮助消化。定期监测血糖和营养状况，出现持续腹痛、发热或意识改变需立即就医。建议每年进行胰腺CT或超声检查评估病情进展。
