乳腺癌早期可能出现无痛性肿块,部分患者会伴随乳房疼痛。乳腺癌早期症状主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等。
1、乳房肿块
乳腺癌早期常见的症状是乳房出现无痛性肿块,质地较硬,边缘不规则,活动度较差。肿块通常单发,多见于乳房外上象限。患者可能在洗澡或自我检查时发现肿块,肿块大小不一,生长速度较快。建议发现乳房肿块后及时就医,进行乳腺超声或钼靶检查明确诊断。
2、乳头溢液
非哺乳期女性出现单侧乳头血性或浆液性溢液可能是乳腺癌的早期表现。溢液多为自发性,量少但持续存在,可能伴有乳头瘙痒或灼热感。乳头溢液可能与乳腺导管内病变有关,需通过乳管镜检查或细胞学检查进一步确诊。出现异常乳头溢液应及时就诊乳腺外科。
3、皮肤改变
乳腺癌早期可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变或酒窝征。橘皮样改变表现为皮肤毛孔明显凹陷,类似橘子皮;酒窝征是肿瘤侵犯Cooper韧带导致皮肤局部凹陷。这些皮肤改变通常在肿块较表浅时出现,可能伴有皮肤发红或温度升高。发现皮肤异常应及时进行乳腺影像学检查。
4、乳头凹陷
乳腺癌肿瘤侵犯乳头后方组织时,可能导致乳头回缩或凹陷。这种改变多为近期出现且进行性加重,不同于先天性乳头内陷。乳头凹陷可能伴随乳头皮肤糜烂或结痂,严重时乳头完全消失。出现不明原因乳头形态改变需警惕乳腺癌可能,应尽快就医检查。
5、腋窝淋巴结肿大
乳腺癌早期可能出现同侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结质地硬,活动度差,可能融合成团。这是癌细胞通过淋巴道转移的表现,通常提示肿瘤已不是早期。发现腋窝无痛性肿大淋巴结应结合乳房检查,必要时进行淋巴结活检明确性质。早期发现淋巴结转移有助于制定更的治疗方案。
乳腺癌早期症状个体差异较大,定期乳腺自检和筛查至关重要。建议40岁以上女性每年进行一次乳腺超声或钼靶检查,高风险人群可提前开始筛查。保持健康生活方式,控制体重,限制酒精摄入,适度运动有助于降低乳腺癌风险。发现任何乳房异常应及时就诊乳腺专科,早期诊断和治疗可显著改善预后。治疗期间应保持良好心态,遵医嘱规范治疗,定期复查监测病情变化。